Il Fisioterapista abilitato alla professione esercita autonomamente e responsabilmente la propria attivit\u00e0 libero-professionale (D.M. n.741\/94, 168\/96; Leggi n.573\/96, 42\/99, 251\/00). Per professionisti abilitati si intendono i Laureati in Fisioterapia, e titoli equipollenti ed equivalenti regolarmente iscritti all\u2019Ordine dei Fisioterapisti ed elenco speciale dei Fisioterapisti. (art. 4 comma 1 Legge 42\/99; D.M. del 27 luglio 2000; art.1 comma 10 Legge 1\/02; legge 3\/2018).\u00a0\u2028<\/p>\n\n\n\n
Spetta al fisioterapista la valutazione funzionale, la predisposizione del programma riabilitativo, l\u2019acquisizione del consenso informato, la conservazione di tutta la documentazione nel rispetto della disciplina della privacy e la redazione di una cartella fisioterapica.<\/p>\n\n\n\n
Si ricorda, infine, che le spese sostenute per le prestazioni sanitarie rese alla persona dalle figure professionali elencate nel dm 29 marzo 2001 (in cui \u00e8 compreso il fisioterapista), sono detraibili anch\u2019esse senza necessit\u00e0 di una specifica prescrizione medica ma solo se pagate con metodo tracciato. (circolare 7\/e dell\u2019agenzia delle entrate pubblicata il 27 aprile 2018).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il Fisioterapista abilitato alla professione esercita autonomamente e responsabilmente la propria attivit\u00e0 libero-professionale (D.M. n.741\/94, 168\/96; Leggi n.573\/96, 42\/99, 251\/00). Per professionisti abilitati si intendono i Laureati in Fisioterapia, e titoli equipollenti ed equivalenti regolarmente iscritti all\u2019Ordine dei Fisioterapisti ed elenco speciale dei Fisioterapisti. (art. 4 comma 1 Legge 42\/99; D.M. del 27 luglio 2000; […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"class_list":["post-37","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t
Strutture semplici e strutture complesse<\/strong>
E’ la struttura semplice quella in cui l\u2019attivit\u00e0 professionale sanitaria (studio professionale, studio associato o STP, studio poli-professionale o multiprofessionale) prevale assolutamente su quella organizzativa; mentre deve qualificarsi complessa ogni struttura in cui si svolgano le prestazioni di natura sanitaria caratterizzate dalla complessit\u00e0 dell\u2019insieme delle risorse umane, materiali ed organizzative utilizzate per l\u2019esercizio dell\u2019attivit\u00e0 (ambulatorio, poliambulatorio etc.).<\/p>\n\n\n\n
Strutture semplici<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Lo studio professionale<\/strong>
Lo studio professionale \u00e8 la sede di espletamento dell\u2019attivit\u00e0 del professionista, il quale la esercita personalmente. L\u2019aspetto professionale prevale su quello di natura organizzativa. Lo studio non ha rilevanza giuridica autonoma e, in quanto strettamente collegato al professionista, cessa di avere efficacia al cessare dell\u2019attivit\u00e0 del professionista stesso. Nello studio professionale \u00e8, infatti, prevalente la componente di professione intellettuale, per esercitare la quale \u00e8 unicamente necessaria l\u2019iscrizione all\u2019Ordine dei Fisioterapisti. Il fisioterapista titolare dello studio professionale \u00e8 il responsabile della struttura. L\u2019inscindibilit\u00e0 tra la sede e il professionista \u00e8 confermata dall\u2019articolo 2232 del Codice civile, il quale sancisce che il prestatore dell\u2019opera deve eseguire\u2028 personalmente l\u2019incarico assunto. Pu\u00f2 tuttavia valersi, sotto la propria direzione e responsabilit\u00e0, di sostituti e ausiliari, se la collaborazione di altri \u00e8 consentita dal\u2028 contratto o dagli usi e non \u00e8 incompatibile con l\u2019oggetto della prestazione.<\/p>\n\n\n\n
Lo Studio associato<\/strong>
Per Studio Associato si intende l\u2019insieme di pi\u00f9 professionisti fisioterapisti in possesso di Partita IVA unica. \u00c8 lo Studio Associato a emettere fattura ai pazienti ed a sostenere le spese. La caratteristica dello Studio Associato \u00e8 una struttura organizzativa semplice. Qualora la struttura si trasformasse in un\u2019organizzazione complessa, nella quale l\u2019aspetto organizzativo dovesse prevalere su quello professionale, ricadrebbe nella tipologia dell\u2019ambulatorio; in questo caso occorrerebbe un\u2019autorizzazione sanitaria e un medico specialista in veste di Direttore Sanitario. Lo studio associato \u00e8 del tutto assimilabile allo studio singolo in quanto la responsabilit\u00e0 professionale rimane in capo al singolo professionista. L\u2019associazione, infatti, regolamentata in base ad accordi negoziali interni tra i professionisti, \u00e8 lo strumento di cui gli stessi si avvalgono per condividere gli oneri connessi alla relativa gestione, quali le spese di locazione dell\u2019immobile, le spese condominiali, di energia elettrica e acqua, di manutenzione, per l\u2019acquisto delle apparecchiature o del materiale di consumo, etc. Nello studio associato ogni professionista deve disporre in forma esclusiva di propri locali espressamente destinati all\u2019esercizio dell\u2019attivit\u00e0 espletata. Pertanto, i medesimi locali non possono essere utilizzati da altri professionisti per l\u2019esercizio di altra attivit\u00e0 sanitaria.\u2028Ogni studio \u00e8 ad uso ESCLUSIVO<\/strong> di un professionista e non pu\u00f2 essere condiviso in nessuna modalit\u00e0.
Studio Poli-professionale o multi professionale
Per studio poli-professionale, si intende l\u2019esercizio della professione di pi\u00f9 professionisti sanitari iscritti ad un Ordine professionale all\u2019interno della medesima\u2028 unit\u00e0 immobiliare, mantenendo ognuno autonomia organizzativa e fiscale. Ogni professionista pu\u00f2 lavorare liberamente ed esclusivamente nel proprio studio \u2028professionale; i professionisti possono condividere: sala d\u2019attesa, servizio igienico per gli utenti e accettazione.\u2028 Ogni studio \u00e8 ad uso ESCLUSIVO del professionista e non pu\u00f2 essere condiviso.\u2028 Nella tipologia di studio poli-professionale NON \u00e8 possibile:
\u2022 il coordinamento delle attivit\u00e0 sanitarie e professionali\u2028
\u2022 una gestione unitaria delle prestazioni sanitarie\u2028
\u2022 l\u2019utilizzo comune di un unico apparato amministrativo\/gestionale.\u2028
Qualora si verificasse quanto sopra, si identificherebbe un\u2019organizzazione complessa, situazione compatibile solo con un regime autorizzativo (poliambulatorio) con conseguente autorizzazione sanitaria e medico specialista in veste di Direttore Sanitario.<\/p>\n\n\n\n
La societ\u00e0 tra professionisti (STP)<\/strong>
La societ\u00e0 tra professionisti pu\u00f2 essere la titolare di una struttura semplice come uno studio professionale. Le societ\u00e0 tra professionisti possono essere costituite secondo le forme giuridiche previste dal Codice Civile, quindi, sia societ\u00e0 di persone che societ\u00e0 di capitale con esclusione della societ\u00e0 a responsabilit\u00e0 limitata semplificata. La societ\u00e0 tra professionisti si contraddistingue dalle societ\u00e0 aventi carattere commerciale dal fatto che deve svolgere esclusivamente attivit\u00e0 professionali organizzate in enti ed ordini professionali, pertanto, gli esercenti una attivit\u00e0 non ordinata non possono partecipare ad una societ\u00e0 tra professionisti quali soci professionisti. In sostanza l\u2019elemento che contraddistingue una STP dalle altre \u00e8 l\u2019elemento a intuitu persona ovvero il rapporto interpersonale tra professionista e, nel nostro caso, paziente. Il rapporto con il paziente non viene distaccato come avviene per le altre societ\u00e0 ma rimane intatto, cio\u00e8 anche se la prestazione viene svolta dalla societ\u00e0, essa viene ricondotta in capo al professionista, cio\u00e8 nel rapporto con il paziente non vi \u00e8 nessuna differenza tra l\u2019attivit\u00e0 svolta singolarmente dal professionista o attraverso l\u2019istituto societario. Il D.M. 8 febbraio 2013 n. 34 dispone, tra gli altri, l\u2019obbligo di iscrizione in una sezione speciale degli Albi o registri tenuti presso l\u2019Ordine di appartenenza dei soci professionisti. Per maggiori informazioni riguardo la STP si consiglia di consultare proprio consulente fiscale.<\/p>\n\n\n\n
Collaboratori<\/strong>
All\u2019interno del proprio studio professionale \u00e8 consentita la presenza di un collaboratore come sostituto del professionista responsabile dello studio. I caratteri della personalit\u00e0 ed infungibilit\u00e0 della prestazione, gi\u00e0 presenti nel lavoro autonomo in generale (artt. 2222 e ss. C.c.), assumono un rilievo pi\u00f9 spiccato per il\u2028 lavoro intellettuale, come risulta confermato dall\u2019art. 2232 c.c. che impone al professionista l\u2019obbligo di eseguire personalmente la prestazione d\u2019opera \u2028intellettuale. Tuttavia, nulla esclude che il professionista possa avvalersi, per l\u2019esecuzione dell\u2019incarico assunto, di ausiliari e sostituti in caso di particolari situazioni. Il sostituto a cui si riferisce l\u2019art. 2232 del c.c. menzionato collaboratore, \u00e8 il soggetto (collaboratore e\/o consulente) che affianca il prestatore d\u2019opera intellettuale (titolare del rapporto) e agisce sotto la sua direzione e la cui presenza nella struttura non modifica la natura dello studio privato. \u2028Il professionista dunque, in caso ad esempio di assenza da lavoro (ferie, malattia, formazione professionale etc.), previo consenso informato scritto firmato da tutte le parti, pu\u00f2 avvalersi di un collaboratore per poter proseguire il trattamento terapeutico. Il mero consulto effettuato all\u2019interno dello studio o l\u2019avvalimento di sostituti o collaboratori finalizzati alla medesima prestazione, ed effettuati sotto la diretta responsabilit\u00e0 del professionista, previo consenso informato firmato dal paziente previa condivisione del piano terapeutico, non implicano complessit\u00e0 dell\u2019organizzazione ed il conseguente assoggettamento al regime dell\u2019autorizzazione, se il collaboratore agisce come tale, per quanto detto finora.<\/p>\n\n\n\n
Ambulatorio medico<\/strong>
L\u2019ambulatorio medico \u00e8 la sede dedicata all\u2019esercizio di attivit\u00e0 professionali sanitarie mono specialistiche da parte di soggetti abilitati dalla legge, tra quelle previste dall\u2019ordinamento, soggetta a specifici requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi. L\u2019ambulatorio assume valenza giuridica oggettiva rispetto al\/ai\u2028professionista\/i ivi operante\/i.<\/p>\n\n\n\n
Poliambulatorio medico<\/strong>
Il poliambulatorio medico \u00e8 la sede dedicata all\u2019espletamento contemporaneo di attivit\u00e0 professionali sanitarie da parte di professionisti operanti in pi\u00f9 discipline specialistiche (pluridisciplinare), soggetta a specifici requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi. Al pari dell\u2019ambulatorio anche il poliambulatorio assume valenza giuridica oggettiva rispetto al\/ai professionista\/i ivi operante\/i. Sia l\u2019ambulatorio che il poliambulatorio si configurano quali imprese ai sensi degli artt. 2082 e segg. del Codice Civile e sono quindi caratterizzate da un\u2019imputabilit\u00e0 giuridica propria, con la conseguenza di una netta e chiara separazione tra una responsabilit\u00e0 di tipo imprenditoriale (che fa capo all\u2019imprenditore titolare del provvedimento di autorizzazione), una responsabilit\u00e0 di tipo tecnico-organizzativo (che fa capo al direttore sanitario) ed una responsabilit\u00e0 di ordine professionale, che fa capo all\u2019esecutore della prestazione (il professionista sanitario). In questo caso, l\u2019avvicendamento dei professionisti lascia inalterata nel tempo l\u2019impresa ed eventualmente anche la sua ragione sociale. Gli ambulatori e i poliambulatori sono presidi sanitari aperti al pubblico aventi individualit\u00e0 ed organizzazione propria ed autonoma, in cui sono erogate prestazioni a favore di tutti i pazienti richiedenti. Essi presentano le stesse caratteristiche di strutture pi\u00f9 complesse nelle quali deve essere garantita la presenza di un direttore sanitario responsabile.\u2028\u2028<\/p>\n\n\n\n
Requisiti catastali dello Studio Professionale<\/strong>
Lo studio pu\u00f2 essere ubicato in locali di Categoria uso ufficio e studi privati A10, o commerciale C1. A seconda del Municipio o del Comune in cui \u00e8 ubicato lo studio possono considerarsi anche le altre categorie ad uso abitativo (vari tipi di A). Si consiglia dunque valutazione tecnica prima della firma del contratto di locazione, in caso di altre categorie catastali.
Come avviare uno studio professionale: i requisiti.
Per l\u2019apertura dello studio professionale \u00e8 necessario l\u2019invio tramite PEC della comunicazione di inizio attivit\u00e0 (C.I.A.). Tale documento va compilato e trasmesso al Sindaco e alla ASP dove \u00e8 ubicato lo studio e all\u2019Ordine dei Fisioterapisti. \u2028Nessuna autorizzazione deve essere preventivamente richiesta alla ASP competente per territorio che, comunque, pu\u00f2 effettuare controlli inerenti alla congruit\u00e0 alle normative vigenti quali ad esempio, i requisiti di agibilit\u00e0, igiene e sicurezza dei locali dove \u00e8 situato lo studio professionale.<\/p>\n\n\n\n
Che cos\u2019\u00e8 la C.I.A.?<\/strong>
\u00c9 una dichiarazione con la quale il professionista attesta, sotto la propria responsabilit\u00e0, che il suo studio \u00e8 in regola con i requisiti previsti dalla normativa vigente. \u2028La comunicazione di inizio attivit\u00e0 comporta la contestuale apertura dello studio, singolo o associato, alla data di invio della stessa. Dal momento del ricevimento della CIA, la ASP pu\u00f2 iniziare le proprie verifiche ed in caso di falsit\u00e0 o mendacia degli atti e delle relazioni di cui la CIA \u00e8 corredata, come ad esempio in presenza di situazioni difformi rispetto alle norme igienico-sanitarie, pu\u00f2 procedere a provvedimenti di richiesta di integrazioni fino, nel caso in cui rilevi inadeguatezze normative gravi, a prevedere la sospensione dell\u2019attivit\u00e0.
Quale documentazione devo allegare insieme alla CIA per richiedere\u00a0l\u2019apertura dello studio professionale?
Contestualmente alla compilazione del modulo CIA, come richiesto all\u2019interno del modulo stesso, vanno allegati:
1. la fotocopia del documento di identit\u00e0 valido del dichiarante e degli altri professionisti operanti nello studio e i tioli abilitanti all’esercizio della Professione;\u2028
2. la planimetria generale dell\u2019immobile in scala 1:100, a firma di tecnico abilitato, dalla quale risultano: l\u2019intestazione, le destinazioni d\u2019uso di ciascun locale, le relative altezze, la sezione, le superfici di ciascun locale e il rapporto con le superfici finestrate (o, in alternativa, l\u2019idoneo sistema di ricambio d\u2019aria ivi presente);\u2028
3. copia del titolo di possesso dell\u2019immobile, registrato (contratto di locazione, comodato d\u2019uso, altro diritto reale di godimento), ovvero, copia del contratto di locazione del locale in uso o copia del contratto di sub locazione del locale in uso;\u2028
4. copia del contratto di smaltimento dei rifiuti speciali a nome del soggetto che effettua la comunicazione ove richiesto dalla tipologia di attivit\u00e0 svolta;\u2028
5. elenco delle apparecchiature utilizzate da ogni singolo professionista;\u2028
6. copia delle analoghe comunicazioni effettuate da altri professionisti operanti all\u2019interno dell\u2019unit\u00e0 immobiliare.\u2028<\/p>\n\n\n\n
GESTIONE DI UNO STUDIO PROFESSIONALE<\/strong>
Si rammenta che nella gestione di uno studio professionale \u00e8 onere del fisioterapista essere costantemente aggiornato in merito alle ultime disposizioni vigenti in materia fiscale, autorizzativa e ordinistica. A tal riguardo, ad esempio, si ricordano, tra gli altri, gli obblighi:
La stipula di un contratto di assicurazione per responsabilit\u00e0 professionale (vedi convenzione FNOFI \/ Aon) e per il fabbricato;
La predisposizione informativa su trattamento dati privacy, adempimenti per la sicurezza dei dati informatici, custodia delle cartelle fisioterapiche e dei \u2028documenti sanitari;
Gli adempimenti rispetto al SISTEMA TESSERA SANITARIA per quanto concerne le spese sanitarie sostenute da persone fisiche.
predisposizione, consegna, sottoscrizione e conservazione del consenso informato al trattamento fisioterapico e del preventivo: acquisire il consenso informato del paziente e fargli conoscere un preventivo di massima (legge n.124\/2017 art. 1 comma 150).
L\u2019adeguamento alle norme in materia di FATTURAZIONE ELETTRONICA e in generale tutte le norme in materia fiscale legate per esempio all\u2019apertura della partita Iva o inerenti i servizi offerti (\u00e8 sempre utile avere un proprio consulente contabile).<\/p>\n\n\n\n